1.     O que é Osteoporose?

A osteoporose é a doença óssea metabólica mais comum e a principal causa de fraturas por fragilidade esquelética.

Segundo a OMS é uma desordem esquelética caracterizada por redução

Da massa óssea com alterações da microarquitetura do tecido ósseo levando a redução da resistência óssea e a aumento da suscetibilidade a fraturas.

2.     Quais os fatores de risco para osteoporose?

História prévia de fratura, baixo peso, sexo feminino, raça branca, fatores genéticos (como existência de parente de primeiro grau com fratura sem trauma ou com trauma mínimo), fatores ambientais (tabagismo, consumo abusivo de bebidas alcoólicas e cafeína, inatividade física), baixa ingestão de cálcio alimentar, estado menstrual (menopausa precoce, menarca tardia, amenorreias), drogas (corticosteroides, antiepilépticos, hormônios tireoidianos, ciclosporina), doenças endocrinológicas hiperparatireoidismo primário, tire toxicose, síndrome de Cushing, hipogonadismos e diabete melito), hematológicas (mieloma múltiplo), reumatológicas (artrite reumatoide), gastrenterologias (síndrome de má-absorção, doença inflamatória intestinal, doença celíaca) e doenças neurológicas (demência).

3.     É uma doença feminina?

 Não, pode acometer os dois sexos estima-se, que 13% a 18% das mulheres acima de 50 anos e 3% a 6% dos homens acima de 50 anos apresentam osteoporose.

4.     Quem tem osteoporose tem risco de fraturas?

Sim! Sendo que as fraturas mais frequentes são as vertebrais, que podem não acarretar sintomas, a pessoa só descobre ocasionalmente em um raios-X de tórax ou abdômen.

 Fraturas vertebrais consecutivas podem ocasionar redução da estatura e dores relacionadas às deformidades.

5.     Quais os exames necessários para prevenir o Risco de fraturas em Pessoas com Osteoporose?

O médico fará uma avaliação clinica e pela história pessoal identificará os fatores de risco para fraturas em pessoas com osteoporose.

As pessoas com osteoporose podem apresentar dores crônicas na coluna vertebral, causada pela ocorrência de fraturas vertebrais ou pelas alterações posturais que delas decorrem. Podem também queixar-se de dificuldade em alcançar objetos situados a uma altura que antes alcançavam sem dificuldade. 

5.1 Exame físico.

A presença de deformidades na coluna (gibas também chamadas de corcundas) e a diminuição da estatura podem significar o acometimento por osteoporose

5.2 Exames laboratoriais e radiografias convencionais
A realização de exames laboratoriais pode ser necessária para estabelecer o diagnóstico ou para excluir causas secundárias da perda óssea. A realização de radiografias convencionais pode identificar ou confirmar a existência de fraturas em mulheres com suspeita de fraturas osteoporóticas. No entanto, a radiografia é pouco fiável na avaliação da densidade óssea, pelo que é inadequada como meio de diagnóstico de osteogenia ou de osteoporose em mulheres sem fraturas. 

5.3 Determinação da Densidade Mineral Óssea (DMO).

Os indivíduos identificados como tendo risco de desenvolver osteoporose devem efetuar a medição da DMO, a fim de se estabelecer o diagnóstico de osteogenia ou de osteoporose. O diagnóstico identifica candidatos para efetuar a terapêutica, embora a decisão de iniciar ou não a mesma esteja dependente de fatores de risco adicionais, da história familiar e da história prévia de fraturas.

De entre as diversas técnicas disponíveis para a determinação da DMO, as mais frequentemente utilizadas são:

• Absorciometria de raios-X de dupla energia (DEXA)
• Tomografia quantitativa computorizada (TQC),
• Ultrassonografia quantitativa (USQ).

6.      Questionários sobre o risco de Osteoporose Parte superior do formulário 1. - Algum dos seus pais partiu a anca (colo do fémur) após uma pequena queda?       Sim Não 2. - Já partiu algum osso após uma queda sem importância?       Sim Não 3. - Alguma vez tomou corticosteroides (cortisona, prednisona, etc.) durante mais de 3 meses?       Sim Não 4. - Acha que perdeu mais de 3 centímetros de altura desde a juventude?       Sim Não 5. - É consumidor exagerado de bebidas alcoólicas, isto é, bebe mais do que os limites recomendados?       Sim Não 6. - Fuma mais de 20 cigarros por dia?       Sim Não 7. - Sofre frequentemente de diarreia (causada por problemas como a doença celíaca ou doença de Crohn)?       Sim Não Só para as mulheres 8. - Entrou na menopausa antes dos 45 anos?       Sim Não 9. - Antes da menopausa esteve sem menstruar por um período superior a 12 meses (por outros motivos que não a gravidez)?       Sim Não Só para os homens 10. - Alguma vez sofreu de impotência sexual, falta de libido ou outros sintomas relacionados com baixo nível de testosterona?        Sim Não Parte inferior do formulário